心电轴右偏是指心电图上平均QRS心电向量处于90度至180度之间,而正常人心电图范围是30度至90度。其中电轴在90度至110度为轻度右偏,可能是正常生理现象;电轴右偏大于110度时,可能是某些疾病导致,具体如下:
一、正常生理现象:
1.部分患者存在先天性电轴右偏。
2.高瘦体型可引起心电轴右偏。
3.年幼者也可能出现心电轴右偏现象,这些都属于正常生理情况,无需特别处理。
二、右室肥厚:
是由于负荷过重、先天性因素或其他血液因素共同作用,导致代偿性右室肥厚,一般会有胸闷、气短、呼吸困难,活动后明显加重,还有下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏瘀血肿大、腹腔积液等表现,右室肥厚患者会呈现心电轴右偏。
三、右束支传导阻滞:
心脏冲动向右心室传导受阻,多继发于其他心脏病,通常表现为疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心衰,甚至猝死等,右束支传导阻滞患者心电图会有心电轴右偏。
总结概况提示:心电轴右偏有正常生理现象和疾病导致之分,正常生理现象包括先天性、体型和年龄因素等,而右室肥厚和右束支传导阻滞等疾病会出现明显症状且伴有心电轴右偏,应注意区分和准确判断。
