胃总反酸水胃胀可能是多种原因引起的。比如，有数据显示，约10%-20%的人会偶尔出现反酸胃胀情况，而长期反复出现的可能与一些疾病或不良生活习惯有关。
一、疾病因素导致
1. 胃食管反流病：
胃食管反流病是常见原因之一。食管下括约肌功能障碍，使得胃酸容易反流至食管，就会出现反酸水的情况，同时还常伴有胃胀。比如，食管下括约肌压力降低时，就更易发生反流。另外，一些人本身存在食管裂孔疝，也会加重胃食管反流病的发生，进而导致反酸水胃胀。
2. 慢性胃炎：
慢性胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激，会影响胃的正常消化功能，导致食物在胃内排空延迟，从而出现胃胀，同时也可能伴随反酸水。例如，幽门螺杆菌感染是引发慢性胃炎的常见原因之一，感染幽门螺杆菌后，胃黏膜的炎症反应会导致胃酸分泌异常，出现反酸，并且胃的消化蠕动功能受影响出现胃胀。
3. 消化性溃疡：
胃溃疡或十二指肠溃疡患者也会有反酸水胃胀的表现。在溃疡发作时，胃酸分泌增多，刺激溃疡面，引起反酸，而溃疡影响胃的正常消化和排空，就会导致胃胀。比如，十二指肠溃疡患者常常在空腹时出现反酸，进食后可能会缓解，但随后又可能出现胃胀等不适。
二、不良生活习惯引发
1. 饮食因素：
过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等，会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，出现反酸水，同时这些不易消化的食物还会引起胃胀。另外，进食过快、暴饮暴食，会使胃内食物堆积，消化负担加重，也容易引发反酸水胃胀。比如，一顿饭吃很多油腻食物还狼吞虎咽，就很容易出现这种情况。
2. 生活作息不规律：
长期熬夜、精神压力过大等也可能导致胃总反酸水胃胀。熬夜会影响胃的正常生理节律，使胃酸分泌失调；精神压力过大时，会通过神经内分泌系统影响胃的功能，导致胃酸分泌异常和胃肠蠕动紊乱，出现反酸水胃胀。例如，长期处于高强度工作压力下的人，更容易出现这种胃部不适。
三、药物因素影响
某些药物也可能导致胃总反酸水胃胀。比如，非甾体类抗炎药，像阿司匹林等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，刺激胃酸分泌，引起反酸水，同时影响胃的消化功能导致胃胀。还有一些抗生素等药物，也可能对胃黏膜产生刺激，引发胃部不适症状。