首段简答
当发现有乳腺肿瘤时，首先要明确肿瘤的性质。一般来说，通过影像学检查等初步判断后，需要进一步通过活检等明确是良性还是恶性。如果是良性乳腺肿瘤，比如纤维腺瘤等，较小的可能定期观察，较大的可能需要手术切除；如果是恶性的乳腺癌，早期的乳腺癌通过综合治疗，有较高的治愈率，而中晚期的乳腺癌则需要根据具体情况制定治疗方案。
如何明确肿瘤性质
影像学检查：可以通过乳腺超声检查，它能清晰显示乳腺内的肿块情况，初步判断肿块的大小、形态等。还可以做乳腺X线摄影（钼靶），对于发现乳腺内的微小钙化等有优势，一般40岁以上女性可定期进行钼靶检查。活检：是明确肿瘤性质的金标准，包括细针穿刺活检和空心针穿刺活检等。细针穿刺活检是用细针抽取肿块内的细胞进行病理检查；空心针穿刺活检能获取更多组织，更有利于明确肿瘤是良性还是恶性。
良性乳腺肿瘤的处理方式
定期观察：如果良性肿瘤较小，比如直径小于1厘米，且没有明显症状，可每隔3 - 6个月进行乳腺超声复查，观察肿瘤的变化情况。手术切除：当良性肿瘤较大，超过2厘米，或者有逐渐增大的趋势，或者患者有强烈的手术意愿等情况时，可考虑手术切除。手术方式有传统的开放手术和微创旋切手术等，微创旋切手术创伤小，恢复快。
恶性乳腺癌的综合治疗
手术治疗：早期乳腺癌通常会进行乳腺癌根治术、改良根治术等。例如对于早期的浸润性乳腺癌，改良根治术是比较常用的手术方式，能切除肿瘤及周围部分组织。化疗：术后可能需要进行化疗，通过使用化学药物杀灭癌细胞，一般需要进行多个周期的化疗，如常用的紫杉醇类、蒽环类等化疗药物。放疗：针对局部肿瘤，在手术后进行放疗可以降低局部复发的风险，一般在术后几周内开始进行放疗。内分泌治疗：如果乳腺癌细胞是激素受体阳性的，比如雌激素受体阳性，可使用内分泌治疗药物，如他莫昔芬等，通过阻断雌激素对癌细胞的作用来治疗肿瘤。