右肺上叶存在结节灶意味着右肺上叶有结节性病变，可能涉及肺结核、肺炎、肉芽肿等病症。应依据不同病症选取适宜的治疗方法。具体如下：
一、肺结核：这是由结核分枝杆菌引发的呼吸系统传染性疾病，通常和免疫系统较弱、营养状况不佳、卫生条件差等相关。患者右肺上叶有结节灶，并可能出现咳痰、咯血、呼吸困难等症状。治疗方面：
1.可通过化学治疗来改善，比如使用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。
2.若化学药物治疗无效，还需借助肺结核手术治疗，像空洞型肺结核手术、结核球手术等。
二、肺炎：指细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，还和物理化学因素、免疫损伤、过敏等有关。患者可能存在右肺上叶结节灶，会有发热、咳嗽、咳痰等表现。治疗时：
1.若是细菌性肺炎，可遵医嘱服用红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
2.要是病毒性肺炎，则需要服用磷酸奥司他韦胶囊、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗。
三、肉芽肿：在临床上较为常见，是局部反应引发的炎症，一般由巨噬细胞浸润和增生形成结节性病灶，可能由生活不规律、饮食不规律、身体素质差导致。患者出现右肺上叶结节灶。治疗办法：
1.患者可在医生指导下服用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等。
2.若症状较为严重，还需通过胸腔镜手术切除病灶。
总之，当发现右肺上叶有结节灶时，要明确具体病症，然后采取针对性的治疗措施，以促进康复。