尿检白细胞酯酶阳性通常提示泌尿系统存在感染，可能是由多种原因引起的，具体如下：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，是最常见的原因。细菌感染导致炎症反应，使白细胞酯酶释放到尿液中。除了尿检白细胞酯酶阳性，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗通常采用抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.非感染性炎症：如肾小球肾炎、间质性肾炎等，也可能导致尿检白细胞酯酶阳性。此时可能还会有蛋白尿、血尿、水肿等其他症状。治疗需要根据具体病因进行，可能包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
3.其他情况：尿液标本污染、尿道口周围炎症、剧烈运动后等，也可能导致尿检白细胞酯酶阳性。这种情况下，通常会伴有其他异常，如白细胞数轻度升高、红细胞数增加等。去除诱因后，尿检异常可恢复正常。
需要注意的是，尿检白细胞酯酶阳性只是一种提示，具体病因需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果发现尿检白细胞酯酶阳性，建议及时就医，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。同时，在就诊前应尽量避免剧烈运动、性生活等可能影响检查结果的因素。