痛风发作前的征兆并不明确。多数情况下并无任何前兆，少数患者可能会在脚趾、脚踝或膝盖等部位出现隐痛感。
一、痛风早期主要是高尿酸血症期，此时通常不会有显著的身体不适症状，主要就是表现为血尿酸水平升高。不过少数患者在跖趾关节、足背、踝部以及膝关节处会有轻度的红肿、热痛现象。
二、痛风急性发作期往往在午夜或清晨时分，会有关节剧痛的表现，患病关节可能会呈现红肿、疼痛、局部皮肤温度升高、活动受限以及明显压痛等情况。如果再次发作，还可能侵犯踝关节、膝关节、足跟、足背等部位。同时会伴有高尿酸血症、发热等症状。
总之，痛风发作前的表现多样且不典型，需要注意观察和及时就医诊断。