精神分裂症的早期症状表现多样，部分患者可能在发病早期出现睡眠障碍，比如有超过一半的早期患者会出现入睡困难、易惊醒、睡眠浅等情况，表现为原本能安稳入睡，但突然变得频繁醒来，睡眠质量大打折扣。
感知觉方面的早期症状
幻听表现： 比较常见的是能听到不存在的声音，比如凭空能听到有人在评论自己的言行，或者听到有命令性的声音让自己做某些事，像听到让自己去伤害他人这类异常指令。幻视表现： 会看到一些不存在的东西，例如觉得眼前有奇异的光影、模糊的人形等，但实际上周围环境中并没有这些事物。
思维和认知方面的早期症状
思维散漫： 说话时前言不搭后语，让人难以理解其想要表达的核心意思，比如本来在说一件事，突然就转到另一个不相关的话题，而且自己还意识不到逻辑混乱。注意力不集中： 难以长时间专注于一件事情，比如在看书时，很容易被外界的一点小动静吸引，导致无法连贯地读完一段文字，学习或工作效率明显下降。
情感方面的早期症状
情感平淡： 原本正常的情感反应变得迟钝，对一些原本能引起情绪波动的事情表现得漠不关心，比如亲人去世等重大事件，表情和反应相较于常人显得很冷淡。情感不协调： 情感表现与所处环境不匹配，比如在讲述一件令人难过的事情时，却表现出无所谓甚至有点愉悦的表情，或者在开心的场合却流露出悲伤的情绪。
行为方面的早期症状
行为怪异： 会做出一些不符合常理的举动，比如独自长时间发呆、突然做出一些怪异的肢体动作，像不停地揉搓东西、来回踱步等没有明确目的的行为。社交退缩： 逐渐变得不愿意参与社交活动，原本爱和朋友聚会交流的人，开始独自待着，回避与他人的接触和沟通，对以往感兴趣的集体活动也提不起兴趣。