颈部淋巴结结核通常会有一些典型症状。一般来说，颈部会出现单个或多个淋巴结肿大，初期淋巴结质地较硬，可推动，无明显疼痛或仅有轻度疼痛。随着病情发展，淋巴结可能相互粘连融合成块，与皮肤粘连，皮肤表面可能会出现发红、发热等炎症表现，有的还可能形成脓肿，脓肿破溃后会流出稀薄的脓液，形成经久不愈的窦道或溃疡。
症状表现特点
局部症状： 早期颈部淋巴结结核表现为单个或多个淋巴结肿大，通常没有明显疼痛，质地较硬，可活动。随着病情进展，淋巴结会逐渐粘连融合，与周围组织分界不清，皮肤可能会出现发红、发热等炎症反应。当形成脓肿时，局部会有波动感，脓肿破溃后会流出稀薄的脓液，之后会形成窦道或溃疡，愈合缓慢。全身症状： 部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，还可能伴有盗汗、乏力、食欲不振等全身症状，体重也可能会有所下降。不过并不是所有患者都会出现全身症状，有些患者可能全身症状不明显，仅表现为颈部局部的淋巴结病变。
不同人群症状差异
儿童患者： 儿童颈部淋巴结结核可能除了颈部淋巴结肿大外，还可能伴有生长发育迟缓的情况，因为长期的低热、乏力等全身症状会影响儿童的营养摄入和身体发育。而且儿童的免疫力相对较低，病情进展可能相对较快，淋巴结更容易融合成块。成人患者： 成人颈部淋巴结结核的全身症状相对儿童可能不那么典型，但局部症状可能会更明显，比如脓肿形成、窦道或溃疡更易出现。同时，成人可能会因为颈部的不适而影响日常生活和工作，心理压力也可能相对较大。
与其他疾病的症状区别
与慢性淋巴结炎区别： 慢性淋巴结炎引起的淋巴结肿大通常有明确的感染灶，比如头面部的炎症，淋巴结肿大一般比较局限，质地较软，有压痛，经过抗炎治疗后会明显缩小。而颈部淋巴结结核的淋巴结肿大往往是多个融合，质地硬，一般抗炎治疗无效。与恶性淋巴瘤区别： 恶性淋巴瘤的淋巴结肿大通常是进行性增大，全身其他部位也可能有淋巴结肿大，还可能伴有发热、消瘦、肝脾肿大等全身症状，通过淋巴结活检可以明确诊断，而颈部淋巴结结核通过活检可以发现结核杆菌等特异性改变。