孕妇有地中海贫血对胎儿是有影响的。如果孕妇是轻型地中海贫血，对胎儿影响相对较小；但如果是重型地中海贫血，可能会使胎儿有50%的概率遗传重型地中海贫血。
胎儿遗传情况
纯合子型遗传：如果夫妻双方都是地中海贫血患者，且都是同型地贫（如都是α型或都是β型），那么他们的胎儿有25%的概率是重型地贫患儿，50%的概率是轻型地贫携带者，25%的概率是正常胎儿。例如夫妻双方都是β型地中海贫血携带者，孕育的胎儿就有这样的遗传概率分布。杂合子型遗传：若孕妇是轻型地中海贫血（杂合子），配偶正常，那么胎儿有50%的概率是轻型地中海贫血携带者，50%的概率是正常胎儿。
孕期监测很重要
产检项目：孕妇在孕期要加强产检，比如定期进行血常规检查，通过血常规可以初步了解孕妇及胎儿的血红蛋白等情况。还可以进行血红蛋白电泳检查，能更准确地判断是否存在地中海贫血相关的异常。一般从怀孕早期就要开始关注相关指标，整个孕期都需要密切监测。羊水穿刺等检查：对于有高危遗传风险的孕妇，在怀孕中期可以考虑进行羊水穿刺检查，通过分析羊水细胞中的基因来明确胎儿是否患有地中海贫血。羊水穿刺一般在妊娠16 - 22周进行比较合适，通过这项检查可以提前知晓胎儿的地贫情况，以便及时采取相应措施。
孕妇自身健康影响
对孕妇的健康影响：重型地中海贫血孕妇在孕期可能会面临更严重的健康问题，比如孕期贫血可能会加重，导致孕妇出现乏力、头晕、心慌等症状，还可能增加孕期感染、妊娠期高血压等并发症的发生风险。而轻型地中海贫血孕妇在孕期也要注意自身的营养补充，因为地贫可能会使孕妇对铁等营养物质的需求有所不同，需要合理调整饮食，保证营养均衡，必要时在医生指导下补充铁剂等，但要避免盲目过量补充。饮食注意：孕妇无论自身是轻型还是重型地中海贫血，都要注意饮食。要多吃富含蛋白质的食物，像瘦肉、鱼类、蛋类等，同时多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素的摄入。如果是缺铁性地贫相关的情况，要适当摄入含铁丰富的食物，但如果是其他类型的地中海贫血，要注意避免过度补铁，具体饮食调整需在医生或营养师的指导下进行。