肾动脉狭窄的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗等。一般来说，药物治疗是基础，比如对于肾动脉狭窄患者，常用的降压药物有ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）类药物，但这类药物可能会导致血钾升高，需要定期监测血钾水平，大约每1-2周就要复查一次血钾。
药物治疗方面
降压药物选择： ACEI类药物如卡托普利等，能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到降压作用，但双侧肾动脉狭窄患者禁用，因为可能会导致肾功能急剧恶化。ARB类药物像氯沙坦，作用机制是阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合来降压，同样双侧肾动脉狭窄者要谨慎使用。抗血小板药物： 对于存在动脉粥样硬化基础的肾动脉狭窄患者，可能会用到阿司匹林等抗血小板药物，它可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，但有消化道溃疡等病史的患者使用时需格外小心，要评估出血风险。
介入治疗情况
经皮肾动脉球囊扩张术： 这是常用的介入方法之一，通过将球囊导管送到肾动脉狭窄部位，扩张球囊来撑开狭窄的血管，一般在术后数天内就能看到血压有一定程度的下降，大约有60%-70%的患者术后血压能得到改善，但部分患者可能会复发狭窄。肾动脉支架置入术： 在球囊扩张的基础上，有时会置入支架来保持血管的通畅，支架置入后能有效改善肾动脉血流，不过需要长期服用抗血小板药物来预防支架内血栓形成，一般建议至少服用12个月的双联抗血小板药物（如阿司匹林联合氯吡格雷）。
手术治疗范畴
肾动脉重建术： 包括自体肾移植术，适用于肾动脉近端狭窄且患者有一侧肾萎缩等情况的患者，将患肾取下后移植到身体其他部位，恢复肾动脉血流；还有血管重建术，如采用主动脉 - 肾动脉搭桥术，利用自身血管或者人工血管搭建桥梁，恢复肾脏的血液供应，但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，大约需要2-4周才能基本恢复日常活动。