脚底脱皮严重兼脚气可以通过一般治疗、外用药物、口服药物等方式改善。一般来说，通过规范处理，多数情况能得到缓解。
一般治疗要做好
保持脚部清洁干燥： 每天至少用温水清洗脚部1 - 2次，洗完后要彻底擦干，尤其是脚趾缝之间。可以选择透气性好的棉质袜子和鞋子，每天更换袜子，鞋子也最好每天更换，让脚部有足够的时间透气。避免共用物品： 脚气具有传染性，所以不要与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，防止交叉感染。比如家里有人有脚气，要把拖鞋分开存放，毛巾也各自使用。
外用药物来缓解
抗真菌药膏： 常用的有硝酸咪康唑乳膏，它能抑制真菌细胞膜的合成，发挥抗真菌作用。还有酮康唑乳膏，同样可以抑制真菌生长。一般需要连续使用2 - 4周，即使症状有所缓解，也不要擅自停药，以免脚气复发。溶液浸泡： 可以用3%的硼酸溶液浸泡脚部，每次15 - 20分钟，每天1 - 2次，能起到收敛、杀菌的作用，有助于减轻脱皮和瘙痒症状。
口服药物助康复
口服抗真菌药： 对于病情比较严重、外用药物效果不佳的情况，可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊。不过，口服抗真菌药物需要注意监测肝功能，因为这类药物可能会对肝脏有一定影响。一般需要按照疗程服用，比如冲击疗法等，但具体要根据个人情况由医生决定。不过要注意，2岁以下儿童禁止使用这类口服抗真菌药，孕妇也禁用。
特殊人群需留意
儿童患者： 儿童患脚气时，用药要更加谨慎。一般优先选择刺激性小的外用抗真菌药物，如低浓度的硼酸溶液清洗等，且要在家长监护下使用，避免儿童误服药物。如果需要口服抗真菌药，必须严格遵医嘱，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成人不同。孕妇患者： 孕妇出现脚底脱皮严重兼脚气的情况，外用药物相对更安全些。可以选择对胎儿影响较小的外用抗真菌药膏，如克霉唑乳膏等，但使用前最好咨询医生，权衡利弊后再使用，尽量避免口服抗真菌药物，防止对胎儿造成不良影响。