大腿内侧有红血丝可能是以下原因导致。
一、毛细血管扩张症：这可能与局部大量或长期使用糖皮质激素类药物相关，同时还可能出现皮肤萎缩现象。
二、急性淋巴管炎：即红丝疔，会见到红线血丝，其走向是从四肢末端向躯干部延伸，通常在足部有疮疡、溃烂后出现，一般会出现在小腿内侧，且伴有腹股沟淋巴结肿大。而若出现在大腿内侧，则属于比较严重的情况。
三、膨胀纹：短期内会有条带状纹路出现，看起来类似血丝，这是由于身体快速肥胖或过度生长使得局部皮肤弹力纤维和胶原纤维断裂所导致，属于正常生理现象。
总之，大腿内侧出现红血丝，若排除正常生理因素，就应及时就诊并治疗，以免延误病情。