突然胸腔痛可能由多种原因引起。比如,胸膜炎可导致突然胸腔痛,这种情况在青壮年中较为常见,炎症刺激胸膜会引发疼痛。
心血管系统原因
冠心病心绞痛: 多在劳累、情绪激动时发作,疼痛可放射至心前区、左肩等部位,一般持续3 - 5分钟。这是因为冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧导致疼痛。主动脉夹层: 疼痛非常剧烈,呈撕裂样,可迅速累及胸部、背部等部位,常见于有高血压病史且血压控制不佳的人群,病情凶险,需紧急处理。
呼吸系统原因
气胸: 多见于瘦高体型的青壮年或有慢性肺部疾病的人,起病急,突然出现一侧胸痛,伴有胸闷、呼吸困难等症状。大量气胸时,患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。胸膜炎: 除了突然胸腔痛,还可能伴有发热、咳嗽等症状,炎症刺激胸膜会引起疼痛,不同病因引起的胸膜炎表现略有不同,如结核性胸膜炎还可能有低热、盗汗等结核中毒症状。肺炎: 严重的肺炎累及胸膜时也会导致胸腔痛,同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,肺部听诊可能有啰音,胸部影像学检查可发现肺部炎症阴影。
骨骼肌肉原因
肋软骨炎: 疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,局部可能有压痛,疼痛可突然发作,活动、深呼吸时疼痛可能加重,病因尚不明确,可能与劳损、外伤等有关。肋间神经痛: 疼痛沿肋间神经走行,呈刺痛或灼痛,疼痛突然发作,持续时间较短,可能因着凉、病毒感染等因素诱发。
