糜烂性胃炎常见的症状有上腹部不适，约有50%左右的患者会出现上腹部隐痛、胀痛等不适感觉。另外，还可能有消化不良的表现，比如嗳气、反酸、恶心、呕吐等，这些症状可能会在进食后加重或者减轻。还有部分患者会有黑便的情况，这是因为胃黏膜糜烂导致少量出血，血液经过肠道消化后排出就会呈现黑便，一般出血量较少时，黑便颜色可能不是特别黑，像柏油样黑便相对少见，但如果出血量稍多些，就可能出现类似柏油样的黑便。
常见症状表现
腹痛表现：
糜烂性胃炎引起的腹痛没有固定的规律，有的患者是隐痛，疼痛程度较轻，可能持续存在；有的是胀痛，进食后可能会感觉胀痛更明显。一般来说，疼痛位置多在上腹部，也就是肚脐以上的部位。比如有些患者会说肚子中间偏上的位置隐隐作痛，时轻时重。
消化不良相关症状：
- 嗳气： 患者会不自觉地频繁打嗝，这是因为胃的消化功能受到影响，胃内气体积聚，通过打嗝排出气体。大约有30% - 40%的糜烂性胃炎患者会出现嗳气症状。
- 反酸： 胃酸分泌紊乱，导致胃酸反流至食管，患者会感觉胸骨后有灼热感，同时口腔内有酸味。大约有20% - 30%的患者会有反酸现象。
出血相关表现：
- 黑便： 前面提到过，胃黏膜糜烂导致少量出血，血液在肠道内被消化，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便变黑。如果出血量较少，黑便可能颜色较暗，呈深褐色；如果出血量稍多，黑便就会像柏油一样，发亮且黏稠。一般来说，每日出血量在5 - 10毫升时，就可能出现大便隐血试验阳性，而每日出血量达到50毫升左右时，就可能出现黑便。
症状与病情轻重的关系
轻度的糜烂性胃炎可能症状相对较轻，腹痛不明显，主要表现为偶尔的嗳气或者轻度反酸。而中重度的糜烂性胃炎，腹痛可能会比较剧烈，消化不良症状也会更严重，出血的情况可能更易出现，黑便出现的频率可能更高，而且出血量可能更多，严重时还可能出现呕血等情况。比如重度糜烂性胃炎患者，可能会频繁出现黑便，甚至呕出暗红色血液，这是因为胃内出血较多，血液没有完全经过肠道消化就呕出了。
症状出现的个体差异
不同患者的症状表现差异较大，有的患者可能主要以腹痛为突出表现，有的则是以消化不良症状为主，还有的患者可能首先发现黑便而去就诊才发现是糜烂性胃炎。这是因为每个人的体质不同，胃黏膜糜烂的部位和程度不一样，所以症状表现会有差异。比如年轻患者可能症状相对不那么严重，而老年患者由于身体机能下降，可能症状会更复杂，除了上述常见症状外，还可能伴有乏力等全身症状，因为长期慢性出血可能会导致贫血，从而出现乏力表现。