湿疹的形成原因较为复杂，通常是多种因素共同作用的结果。一般认为，遗传因素在其中起到重要作用，比如约60%的湿疹患者有家族过敏史。
遗传因素相关
家族过敏史影响： 如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者，那么家庭成员患湿疹的风险会增加。研究发现，有过敏家族史的人群，其体内免疫系统更容易出现异常反应，进而引发湿疹。基因易感性： 某些特定基因的突变或多态性与湿疹的发生密切相关。这些基因会影响皮肤的屏障功能、免疫系统的调节等，使得皮肤更容易受到外界因素的刺激而出现湿疹症状。
皮肤屏障功能异常
皮肤屏障结构缺陷： 正常皮肤的角质层就像一道“保护墙”，能防止水分丢失和外界物质入侵。当皮肤屏障结构出现缺陷时，比如角质层细胞间脂质排列异常等情况，就会导致皮肤的保水能力下降，外界的过敏原、刺激物等容易进入皮肤内部，引发免疫反应，从而诱发湿疹。皮肤屏障修复能力差： 皮肤自身具有一定的修复能力，但如果这种修复能力出现问题，比如老年人皮肤新陈代谢减缓，皮肤屏障的修复速度变慢，就更容易患上湿疹。而且，长期使用某些刺激性化妆品或药物等，也会破坏皮肤屏障的修复功能，增加湿疹的发病几率。
外界环境因素
气候变化影响： 季节交替时，气温和湿度的变化比较明显。例如在秋冬季节，空气干燥，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能更容易受到破坏，从而诱发湿疹。而在夏季，高温潮湿的环境容易滋生细菌、真菌等微生物，这些微生物可能会刺激皮肤引发湿疹。接触过敏原刺激： 日常生活中接触到的很多物质都可能成为过敏原，像花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。当皮肤接触到这些过敏原时，免疫系统会错误地将其识别为有害物，启动免疫反应，导致皮肤出现炎症，表现为湿疹症状。比如对尘螨过敏的人，居住环境中尘螨数量较多时，就容易反复出现湿疹。