梅尼埃症是一种常见的内耳疾病,主要影响平衡和听力。它的典型特征是反复发作的旋转性眩晕,一般可持续20分钟~12小时。患者还常伴有耳鸣、耳胀满感以及进行性听力下降等症状。
病因是什么
目前梅尼埃症的病因尚不明确,可能与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水可能是由于内淋巴产生和吸收失衡引起的。比如,内淋巴管机械阻塞、内淋巴吸收障碍等都可能导致这种积水情况出现。
有哪些常见症状表现
眩晕表现: 多为突然发作的旋转性眩晕,患者会感觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,同时常伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等自主神经反射症状。耳鸣症状: 耳鸣多为低频性,初期可能是间歇性的嗡嗡声,随着病情发展,可变为持续性的高调耳鸣,在眩晕发作前耳鸣往往会加重。听力变化: 早期多为低频听力下降,间歇期听力可部分或完全恢复,随着病情进展,听力下降会逐渐加重,可累及高频听力,最终可能导致重度感音神经性聋。
如何诊断梅尼埃症
听力学检查: 包括纯音测听、声导抗等检查。纯音测听可发现早期为低频听力损失,随着病情进展,听力损失范围扩大。声导抗检查一般显示鼓室导抗图正常。前庭功能检查: 常用冷热试验、眼震电图等。发作期可观察到自发性眼震,冷热试验等可发现患侧前庭功能减退或丧失。影像学检查: 如内耳MRI检查,可排除其他引起眩晕的器质性病变,如听神经瘤等。通过MRI检查可以观察内耳膜迷路的情况,有助于辅助诊断梅尼埃症。
