舌头肥大有齿痕可能由生理性因素和病理性因素导致。具体情况如下：
一、生理性因素
生理因素：若患者体型肥胖、牙齿不整齐或牙齿咬合存在问题，都可能引起舌头肥大有齿痕，同时伴有身体困重等症状。
解决方法：
1.控制体重：患者需控制饮食，避免暴饮暴食，每日进行适量运动以控制体重。
2.牙齿矫正：存在牙齿咬合问题的患者，应及时前往医院进行牙齿矫正术。
二、病理性因素
脾虚湿盛：气虚会致使身体内的水湿无法正常运化，水湿积聚在舌体，便会造成舌头肥大，而肥大的舌头抵触牙齿，进而形成齿痕。
解决方法：
1.中医调理：患者应及时前往中医院，可通过中医理疗、服用中药以及食疗等方式进行调理。例如服用参苓白术散进行调养。
2.日常生活管理：患者要保持规律的生活，注意休息，做到劳逸结合，尽量减少加班，减少看手机和电脑的时间。增强户外运动，多接触大自然。饮食要三餐均衡，以清淡为主，避免食用辛辣、生冷、油腻食物。
总之，舌头肥大有齿痕要分清是生理性还是病理性因素引起的，然后根据具体情况选择合适的解决方法。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。