打了催产素没反应时，首先要评估多种因素。一般来说，打了催产素后，通常在数小时内会有反应，但也有少数人可能较长时间无反应。
评估宫颈条件
宫颈成熟度评估： 医生会通过检查宫颈的软硬、位置、扩张程度等情况来判断。如果宫颈不成熟，可能需要先促进宫颈成熟。比如可以采用前列腺素制剂来帮助宫颈变软、变薄、扩张，一般前列腺素制剂有阴道用药和口服等不同方式，但具体使用需严格遵医嘱。胎儿情况评估： 要监测胎儿的胎心、胎动以及通过B超等检查了解胎儿的大小、胎位等情况。如果胎儿状况良好，可能会继续观察等待；若胎儿出现异常情况，可能需要考虑其他分娩方式。
调整催产素剂量与滴速
逐步调整剂量： 如果初始催产素剂量没引起有效宫缩反应，医生会根据情况逐步调整剂量。一般每次调整幅度有一定范围，比如可能从低剂量开始，逐渐增加，每次增加的剂量需谨慎把控，通常每次增加1 - 2mU/min左右，然后观察宫缩和胎心等情况。调整滴速： 除了调整剂量，还会调整滴速。通过控制滴速来改变催产素进入体内的速度，从而影响宫缩强度。比如先以较慢的滴速开始，如0.5mU/min，然后根据反应调整，每次调整滴速的幅度也有一定限制，需密切观察母胎状况。
考虑其他分娩方式
剖宫产评估： 如果经过评估，打了催产素长时间没反应，且存在一些不利于继续阴道分娩的情况，比如胎位异常严重、骨盆狭窄等，医生会考虑剖宫产。剖宫产是一种通过手术切开腹部和子宫来分娩胎儿的方式，需要严格掌握手术指征，医生会综合母胎情况来决定是否进行剖宫产。引产失败处理： 如果经过一系列处理催产素引产失败，医生会和产妇及家属充分沟通，讨论后续的分娩方案，可能会根据具体情况选择合适的时机再次尝试引产或者直接进行剖宫产等。