怀孕四个月羊水少可能由胎儿结构异常、羊膜病变、母体因素等造成。具体如下：
一、胎儿结构异常：妊娠中后期羊水主要源于胎儿尿液。若胎儿泌尿系统发育异常，像肾小管发育不全、肾缺如、输尿管梗阻等情况，会使胎儿尿液生成受阻，进而导致羊水产生减少。此时孕妇要注意营养补充，多食用新鲜蔬菜，不能吃太咸的食物，每天要多喝开水，并定期检查，随时监测胎心和羊水情况。羊水少可能致使胎儿缺氧，出现憋气、胎动不规律等现象，有条件可去医院吸氧以恢复羊水量。
二、羊膜病变：因炎症、宫内感染等因素导致羊膜通透性增加或羊膜破裂，使羊水损失大于生成，从而引起羊水减少。若为严重羊水过少，应在医生指导下进行羊膜腔灌注补充羊水，同时也要按时产检。羊水过少时不要过分焦虑和自责，要保持心情愉悦，避免大的情绪波动。
三、母体因素：妊娠期高血压可使胎盘血供减少，水分回流入血，导致尿液形成减少。若症状不严重且胎儿无畸形，建议平时多喝水或汤以增加羊水，饮食上减少盐分摄入，多吃新鲜蔬菜水果，必要时也可去医院输液。羊水过少可能导致胎儿缺氧或畸形，所以孕妇孕期一定要常去医院做体检，密切观察胎儿发育情况，加强排畸检查。
总之，怀孕四个月羊水少要明确原因，采取针对性措施，同时做好孕期检查和相关护理。