肩胛骨中间的脊椎疼痛可能由多种原因引起。一般来说，肌肉劳损是常见原因之一，比如长时间保持不良姿势，像久坐、弯腰驼背等，持续1-2小时以上就可能导致肩胛骨中间脊椎周围的肌肉疲劳，引发疼痛。
肌肉劳损方面
姿势不良导致：长时间伏案工作、低头看手机等，会使肩胛骨中间脊椎两侧的肌肉处于紧张状态，时间久了就容易出现疼痛。比如每天伏案工作超过6小时，患肌肉劳损引发该部位疼痛的概率会增加。运动过度引发：进行过度的肩部或背部运动，像过量的俯卧撑、引体向上等，也可能造成肩胛骨中间脊椎附近肌肉拉伤，从而引起疼痛。
脊柱病变方面
颈椎病波及：颈椎病较严重时，可能会牵涉到肩胛骨中间脊椎部位疼痛。有研究表明，约30%的颈椎病患者会出现肩胛骨中间脊椎区域的放射性疼痛。胸椎小关节紊乱：胸椎小关节发生错位或紊乱，会刺激周围的神经和组织，导致肩胛骨中间脊椎疼痛。通常这种情况在突然扭转身体或外伤后容易发生。
内脏疾病牵涉方面
心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能会表现为肩胛骨中间脊椎附近的放射痛。不过这种情况相对较少见，但需要引起重视。胆囊疾病：胆囊出现病变时，也有可能牵涉到肩胛骨中间脊椎疼痛，比如胆囊炎、胆结石等，疼痛可能会在进食油腻食物后加重。