怎样看肝功化验单

肝功能实验种类繁多,而每种实验仅能体现肝脏功能的某一方面,故而在查看肝功能化验报告单时,需注意综合分析与评估。

一、血清蛋白:当肝脏出现疾病时,总蛋白往往会降低,且白蛋白与球蛋白的含量会发生变化,多数情况是白蛋白减少,球蛋白增多。这是因为肝脏是合成蛋白质的重要场所,肝脏病变会影响蛋白质的合成与代谢。

二、ALT与AST:通过测定两者在血中活性的增高值,可反映肝细胞损害和坏死的程度,它们是病毒性肝炎最为敏感的肝功能检验指标。其中ALT对于病毒性肝炎的诊断特异性比AST更具价值。ALT主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞受损时,ALT释放到血液中导致其水平升高;AST则存在于肝细胞的线粒体和细胞质中,肝细胞严重受损时AST升高更为明显。

三、血清胆红素:包括总胆红素、一分钟胆红素和间接胆红素。任何类型的黄疸都会伴有胆红素的增高,该指标能确切反映黄疸的程度,一分钟胆红素和间接胆红素对黄疸的鉴别具有重要意义。例如,溶血性黄疸主要是间接胆红素升高,梗阻性黄疸主要是直接胆红素(一分钟胆红素)升高,肝细胞性黄疸则是两者均升高。

四、碱性磷酸酶:该指标的测定对鉴别梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸有一定作用,若其明显增高则对诊断肝内占位性疾病有帮助。当发生胆道梗阻时,碱性磷酸酶会因排泄障碍而显著升高;而在肝内占位性病变时,也可能因肿瘤细胞刺激等原因导致其升高。

总之,肝功能化验单上的各项指标都有其特定的意义和价值,只有综合分析各项指标,才能全面准确地了解肝脏的功能状态。