吃了盐酸左氧氟沙星片后发现怀孕，小孩是否能要需要综合多方面情况判断。一般来说，在早孕期（怀孕前3个月内）使用了盐酸左氧氟沙星这种孕妇禁用的药物，胎儿发生不良影响的风险会有所增加，但不是绝对会出现问题。
药物对胎儿的潜在影响机制
盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，这类药物可能会影响胎儿软骨发育。不过具体的影响程度与用药时的孕周、药物剂量等都有关系。如果是在受精后的2周内用药，此时受精卵刚形成不久，还未着床或者着床后很短时间，药物对胚胎的影响通常是“全或无”的情况，要么胚胎自然流产，要么胚胎正常发育不受影响；但如果是在受精2周后用药，就有可能影响胎儿的生长发育。
后续产检的重要性
早孕期产检监测
在怀孕早期要密切进行产检，通过超声检查等观察胚胎的发育情况。一般在怀孕6 - 8周左右进行首次超声检查，看是否有胎芽、胎心，了解胚胎的生长是否符合孕周。如果超声显示胚胎发育正常，有胎芽、胎心等，那胎儿出现明显异常的风险相对低一些，但也不能掉以轻心。
中孕期大排畸检查
到了怀孕18 - 24周左右的大排畸超声检查非常关键，通过这项检查可以详细排查胎儿是否存在结构畸形等情况。如果大排畸检查未发现明显异常，胎儿出现严重畸形的可能性相对减小，但仍不能完全排除后期其他问题的发生。
产前诊断手段
如果后续有担忧，还可以考虑在合适的孕周进行产前诊断，比如羊水穿刺等检查，通过检测胎儿的染色体等情况，进一步评估胎儿是否存在染色体异常等问题。
孕妇的心态调整与咨询建议
孕妇此时不要过度焦虑，但也不能忽视。要及时与妇产科医生充分沟通，将用药的具体情况（包括用药时间、剂量等）详细告知医生，让医生根据具体情况综合评估胎儿的风险，然后孕妇再根据医生的建议来决定后续的处理方案。同时要保持良好的心态，过度紧张的情绪也可能会对胎儿产生不利影响，要积极配合各项产检和检查项目，以便最大程度地了解胎儿的状况。