左侧睾丸疼痛小腹疼痛可能由以下原因导致：
一、尿道结石。这是一种较为少见的病症，主要是由于结石嵌顿在尿道内引起。具体表现为排尿疼痛、排尿困难等，后尿道结石往往会导致阴部或阴囊部疼痛，且排尿会受到影响，进而出现左侧睾丸疼痛以及小腹疼痛的症状。
1.其形成原因较为复杂，可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
2.患者除了上述疼痛症状外，还可能伴有血尿等情况。
二、左侧睾丸炎。睾丸炎是睾丸或睾丸附睾被感染后引发的炎症，是男性较为常见的疾病之一。主要症状有高热、睾丸急性疼痛和肿胀，若发现左侧睾丸红肿，就可能存在睾丸炎。左侧睾丸炎不仅会引起左侧睾丸疼痛，还可能累及泌尿系统，导致小腹疼痛。
1.常见的感染原因包括细菌、病毒等病原体的感染。
2.患者可能会出现睾丸坠胀感、压痛明显等表现。
三、左侧的精索静脉曲张。这是一种血管性病变，通常指精索蔓状静脉丛出现异常扩张、伸长和迂曲等情况。它可引起疼痛不适和睾丸功能减退等症状，左侧精索静脉曲张会使左侧静脉的回流受代谢限制而无法排出体外，从而导致左侧睾丸出现肿胀疼痛感觉，同时伴有小腹疼痛感。
1.可能与精索内静脉瓣膜发育不全、长时间站立等因素有关。
2.患者可能在久站或劳累后症状加重。
总结：当出现左侧睾丸疼痛和小腹疼痛时，可能是尿道结石、左侧睾丸炎、左侧的精索静脉曲张等原因所致，需要根据具体症状和检查进行准确诊断和治疗。