小孩出现肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体或衣原体感染导致，部分小孩会有高烧不退的状况，对此可通过对症治疗与对因治疗来处理。
一、对症治疗：1.若体温未超38.5℃，可采用物理降温方式，比如用温水擦拭身体等。2.当体温超过38.5℃，可依据小孩年龄、体重，遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行降温处理。
二、对因治疗：小孩因肺炎而高烧不退时，需进行痰培养或痰涂片检查，以明确肺炎的病原体，进而展开针对性治疗。1.若是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起的肺炎，可选用抗生素，包括阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。2.要是支原体、衣原体感染引发的肺炎，可选择阿奇霉素或红霉素进行治疗。3.如果是病毒感染导致的，可运用抗病毒药物，如利巴韦林、奥司他韦等。
随着肺炎逐步好转，高烧不退的症状会自然消失。由于小孩长期高热可能会出现身体缺水情况，所以需要适当补充水分，防止出现不显性失水现象。另外，适当给小孩使用止咳平喘的药物，如布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵等进行雾化治疗，这对肺炎的恢复有一定帮助。
总之，对于小孩肺炎高烧不退的情况，要综合采取对症和对因治疗措施，并注意水分补充和相关药物辅助治疗，以促进小孩的恢复。