脑挫裂伤的治疗需根据伤情等多方面综合进行。一般来说，脑挫裂伤的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。
一般治疗方面
密切观察病情：要对患者的意识、瞳孔、生命体征等进行密切监测，通常每1 - 2小时就要观察一次，以便及时发现病情变化。比如观察患者的意识状态是否清醒、嗜睡、昏迷等，瞳孔是否等大等圆、对光反射是否正常等。卧床休息：患者需要绝对卧床休息2 - 4周左右，减少不必要的搬动，避免加重脑损伤。同时要保持病房安静，让患者有良好的休息环境。
药物治疗方面
脱水降颅压：常用的药物有甘露醇等。甘露醇可以通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。一般成人每次可以静脉滴注20%甘露醇125 - 250毫升，每6 - 8小时一次。但要注意肾功能情况等，对于肾功能不全的患者要谨慎使用。神经营养药物：比如胞磷胆碱钠等。这类药物可以促进神经细胞的代谢，有助于神经功能的恢复。可以通过静脉滴注或者肌肉注射等方式给药。
手术治疗方面
适应证：如果脑挫裂伤导致颅内血肿量较大，比如硬膜外血肿超过30毫升、硬膜下血肿超过60毫升，或者脑挫裂伤引起严重的颅内高压，经保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。例如当患者出现进行性意识障碍加重、瞳孔改变、肢体偏瘫等情况时，往往需要手术清除血肿、去骨瓣减压等。手术方式：常见的手术有开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。开颅血肿清除术是直接将颅内的血肿清除，解除血肿对脑组织的压迫；去骨瓣减压术是去除部分颅骨，降低颅内压，为脑组织提供更多的空间，减轻脑疝的发生风险。