治疗哮喘最有效的西药主要包括以下几类：
吸入性糖皮质激素
布地奈德： 是常用的吸入性糖皮质激素，能减轻气道炎症。一般通过吸入装置给药，长期使用可有效控制哮喘症状，约80%以上的哮喘患者使用后能明显改善气道炎症情况。氟替卡松： 同样属于吸入性糖皮质激素，通过抑制炎症细胞的活化和迁移，减少炎症介质的释放，从而缓解哮喘发作，临床应用广泛，对多数哮喘患者的气道炎症控制有良好效果。
β₂受体激动剂
沙丁胺醇： 短效的β₂受体激动剂，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作症状。通常吸入后数分钟内起效，可在15 - 30分钟达到 peak 效应，持续数小时，能快速缓解喘息、气促等症状。特布他林： 也是短效β₂受体激动剂，通过激动支气管平滑肌的β₂受体，松弛支气管平滑肌，缓解哮喘发作时的支气管痉挛，起效较快，一般吸入后15 - 30分钟起效，作用持续4 - 6小时。
白三烯调节剂
孟鲁司特钠： 是常用的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体，从而达到减轻气道炎症、舒张支气管的作用。适用于轻至中度哮喘的长期控制，尤其对阿司匹林诱发的哮喘和运动诱发的哮喘有较好的预防作用，多数患者服用后哮喘发作频率可降低约30% - 50%。扎鲁司特： 同样属于白三烯调节剂，通过竞争性抑制白三烯受体，减少白三烯引起的气道水肿、黏液分泌增加和气道高反应性等，可用于哮喘的预防和长期治疗，帮助患者改善肺功能，减少哮喘急性发作次数。
茶碱类药物
氨茶碱： 具有舒张支气管平滑肌的作用，同时还有一定的强心、利尿作用。但氨茶碱的治疗窗较窄，个体差异大，需要监测血药浓度，一般血药浓度在5 - 15μg/ml时可发挥较好的支气管舒张作用，超过20μg/ml时易出现不良反应。多索茶碱： 是氨茶碱的衍生物，作用机制与氨茶碱相似，但不良反应相对较少。多索茶碱舒张支气管平滑肌的作用更强，且对心血管系统的影响较小，一般治疗剂量下不良反应发生率较低，可用于哮喘的治疗。