脸上长了白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。表现为局限性或泛发性的白斑，可发生于任何部位，面部也不例外。白斑处的毛发通常也会变白，无自觉症状，部分患者在发病前或发病时，局部会有瘙痒感。白癜风的诊断需要结合病史、临床表现、伍德灯或皮肤镜检查等进行综合判断。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、他克莫司等）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、光疗（如紫外线、308nm准分子激光等）等，部分患者还可以采用表皮移植或黑素细胞移植等手术治疗方法。白癜风的治疗需要根据病情的严重程度、类型、部位等因素选择合适的方案，并且需要长期坚持治疗。患者应注意皮肤保护，避免外伤、感染等刺激，避免长时间日晒，保持心情舒畅，均衡饮食，适当锻炼，提高免疫力。
2.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，好发于面部，也可累及颈部、躯干和四肢。白斑通常会逐渐自行消退，一般不需要特殊治疗。患者可注意皮肤保湿，避免过度清洗和日晒，多吃富含维生素的食物。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于青壮年，男性多于女性。主要表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，上覆细小鳞屑，可融合成片，有时会有轻度瘙痒感。花斑癣的诊断需要结合病史、临床表现、真菌镜检或培养等进行综合判断。治疗方法包括外用药物（如酮康唑、联苯苄唑等）、口服药物（如伊曲康唑、氟康唑等）等，一般需要连续用药2-4周。患者应注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，保持皮肤清洁干燥，多汗者应及时治疗。
4.贫血痣：一种先天性血管发育异常性皮肤病，由于血管对儿茶酚胺的敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使皮肤缺血而发生白斑。白斑多为单发或多发，形状不规则，大小不一，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。贫血痣一般不需要治疗，如果影响美观，可以采用遮盖剂或激光治疗。
5.其他：其他原因还包括炎症后色素减退、老年性白斑、离心性后天性白斑等。
总之，脸上长了白斑的原因很多，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果白斑持续不消退或出现扩大、增多、瘙痒等异常情况，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。