喝咖啡心跳加速可能有多种原因，包括正常现象，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病所致。
一、正常现象：咖啡中含有的黄嘌呤生物碱化合物能兴奋中枢神经，从而导致心跳速度加快，这种情况通常可自行缓解，无需特殊处理。
二、心肌炎：
1.这是一种可能进展为扩张型心肌病的疾病，患者会出现气促、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状，饮用咖啡等刺激性饮品会加重不适。
2.治疗方面，患者可在医生指导下使用心肌泰胶囊、心速宁胶囊、马来酸依那普利片等药物。
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病：
1.是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见心血管系统疾病，症状常表现为胸痛、心悸、呼吸急促等，咖啡中的咖啡因可能诱发。
2.患者可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
此外，该症状还可能是心力衰竭导致的，需明确病因后，排除重症风险，积极对症治疗。总之，对于喝咖啡后心跳加速的情况，要综合考虑，必要时就医检查和治疗。