大姨妈一个月来二次属于异常的子宫出血情况，可能由多种原因引起。一般来说，正常的月经周期为21~35天，平均28天，如果月经周期短于21天，一个月来两次则属于月经频发。
可能的原因分析
内分泌失调：
激素水平波动： 下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调会导致激素水平异常。比如雌激素水平短暂下降，就可能引起子宫内膜部分脱落，从而出现一个月来两次月经的情况。像青春期的女孩子，由于内分泌系统还未完全成熟，很容易出现这种因激素波动导致的月经紊乱。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会影响月经周期，常表现为月经稀发，但也有部分人会出现月经频发，一个月来两次甚至更多次月经。
疾病因素：
子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的收缩和内膜的正常修复。肌瘤会使子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，导致月经周期缩短，出现一个月来两次月经的现象。而且肌瘤还可能伴随经量增多、经期延长等症状。子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度生长形成息肉，会干扰子宫内膜的正常脱落和修复。息肉会引起子宫异常出血，表现为月经周期紊乱，一个月来两次月经也较为常见。
药物影响：
避孕药： 如果服用了紧急避孕药，可能会导致撤退性出血。因为紧急避孕药的激素含量较高，服用后会影响体内的激素水平，从而出现一个月来两次月经的情况。比如服用左炔诺孕酮类紧急避孕药后，部分女性会在服药后一周左右出现阴道出血，容易被误认为是一个月来两次月经。抗凝血药物： 像华法林等抗凝血药物，会影响凝血功能。如果服用这类药物期间出现一个月来两次月经，可能是药物影响了身体的凝血机制，导致子宫出血异常。
生活方式因素：
过度劳累： 长期的高强度工作、过度劳累会影响身体的内分泌调节。身体处于疲劳状态时，激素分泌失衡，就可能导致月经周期紊乱，出现一个月来两次月经的情况。比如一些上班族女性，长期熬夜加班，就容易出现这种月经异常。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会通过神经内分泌系统影响月经。大脑皮层对内分泌的调节功能受到干扰，使得激素分泌紊乱，进而出现月经一个月来两次的情况。例如备考的学生或者工作压力大的职场人士，都可能因为精神压力大而出现月经失调。