早上起来小腹疼，原因可能有膀胱过度充盈、腹部受凉、结肠炎、十二指肠溃疡等。
一、膀胱过度充盈：如果早起憋着尿不及时排尿，会使膀胱过度膨胀。因为尿液不断积聚，导致膀胱急剧扩张，从而引发早上起来小腹疼的状况。
二、腹部受凉：腹部受到寒冷刺激后，胃肠道的血管会收缩，促使胃肠道出现异常蠕动，进而导致胃肠平滑肌痉挛，这种情况下就会有小腹疼痛的表现。
三、结肠炎：当患有结肠炎时，炎症对肠黏膜产生刺激，使其充血、水肿，此时就会出现小腹部疼痛的症状。
四、十二指肠溃疡：若有十二指肠溃疡，且前一天晚上没有进食，那么早上起来处于空腹状态。空腹时分泌的胃酸会直接进入十二指肠，刺激溃疡面，从而引起疼痛，也就出现了早上起来小腹疼的现象。
早上起来小腹疼的注意事项：
1.要适度参与户外活动，积极锻炼身体，以增强体质。
2.培养良好的饮食习惯，保持三餐规律，做到少食多餐。避免食用过多生冷及刺激性食物，同时要戒烟戒酒。
总之，早上起来小腹疼可能由多种原因引起，在日常生活中要注意相关事项，如有持续或严重不适，应及时就医检查和治疗。