坐车耳鸣的原因包括生理因素、中耳炎、内耳损伤等，也可能是其他原因，患者需根据具体情况在医生指导下进行治疗。具体如下：
一、生理因素：当耳朵感受到的外界声音明显减少时，可能会致使神经元活动降低，进而出现耳鸣现象。此时应避免长时间处于过于安静的环境，以免对耳部健康产生不利影响。
二、中耳炎：中耳炎一般与细菌、病毒感染相关，主要表现有耳鸣、耳痛、听力下降等症状。对此，患者可在医生指导下使用如下药物进行治疗：
1.头孢克肟胶囊：具有抗菌消炎的作用。
2.罗红霉素胶囊：能起到抗感染的效果。
三、内耳损伤：通常由感染、药物副作用、噪音污染等因素引发，患者会有耳鸣、听力下降等表现。患者可在医生指导下采用如下药物治疗：
1.甲钴胺片：可营养神经。
2.银杏叶提取物注射液：有助于改善耳部功能。
除以上原因外，还可能有颈椎病、高血压、耳部肿瘤等其他可能性原因，患者需遵医嘱进行对症治疗。
总之，坐车耳鸣的原因多样，患者应明确具体病因后进行针对性治疗。