孩子耳朵里长长了个疙瘩并有脓疱，主要需考虑是外耳道炎、外耳道疖肿或外耳道肉芽所导致，要结合孩子实际状况加以分析，出现这类症状应及时入院检查并开展针对性治疗。
一、外耳道炎：这是指外耳道皮肤、皮下组织出现的广泛急慢性炎症。引发原因可能是游泳或洗澡时水进入耳部，或是有外伤等情况。患者外耳道会呈现弥漫性充血、肿胀、潮湿状态，有时能见到小脓疱。当出现小脓疱时，要在医生指导下进行切开引流操作，去除脓性分泌物，然后可对分泌物进行细菌培养以及药敏试验，这样能便于选择敏感的抗生素来治疗。在结果出来之前，可使用氧氟沙星滴耳液等广谱抗生素进行医治。
二、外耳道疖肿：当外耳道出现擦伤、糜烂，或者因为游泳、洗澡积水而使得局部皮肤受刺激产生损伤时，都可能导致金黄色葡萄球菌等细菌侵入进而引发感染。其临床症状通常是以剧烈耳痛为主，检查时可见外耳道软骨部皮肤呈局限性红肿，感染加重时会出现脓疱，部分患者还伴有体温升高、耳屏压痛明显等表现。疖肿未成熟时，可使用细棉条蘸取石炭酸甘油放置于疖肿处，以促进炎症吸收。疼痛较为严重时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛剂。
三、外耳道肉芽：较为少见，可见于外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道耵聍栓塞及异物引发的慢性感染、外耳道胆脂瘤、儿童恶性肿瘤转移等疾病。此类患儿耳道中不仅会有小脓疱，而且听力也会逐渐下降。因为肉芽位置处于深部，所以需要通过激光手术进行治疗。
总之，孩子耳朵出现这种情况要及时明确具体原因，以便采取合适的治疗措施。