坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域发生的疼痛综合征，通常是由于坐骨神经受到压迫或损伤引起的。据统计，约有 10% - 30%的人在一生中会经历坐骨神经痛。
病因是什么
腰椎间盘突出： 这是导致坐骨神经痛最常见的原因之一。当腰椎间盘的髓核突出时，会压迫周围的神经根，其中就包括坐骨神经的神经根，从而引发疼痛。例如，长期从事重体力劳动、久坐久站等人群更容易出现腰椎间盘突出进而导致坐骨神经痛。椎管内病变： 像椎管内的肿瘤、结核等病变，也可能压迫坐骨神经，引起疼痛症状。肿瘤会逐渐占据椎管内空间，对神经造成压迫；结核病灶可能破坏周围组织，累及坐骨神经。
有哪些症状表现
疼痛部位： 主要集中在臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部。疼痛通常是放射性的，从腰部向下肢放射。比如，患者可能会感觉从臀部开始，沿着大腿后面一直到小腿外侧有明显的疼痛不适。疼痛性质： 多为刺痛、灼痛或酸痛等。在行走、咳嗽、打喷嚏时，疼痛往往会加重。这是因为这些动作会增加椎管内的压力，进而刺激受压的坐骨神经。
如何诊断鉴别
体格检查： 医生会进行直腿抬高试验等检查。直腿抬高试验时，患者仰卧，双腿伸直，被动抬高患肢，若抬高在 60°以内出现坐骨神经分布区域的疼痛，即为阳性，提示可能有坐骨神经受压。影像学检查： 常用的有腰椎 X 线、CT 及磁共振成像（MRI）等。腰椎 X 线可以观察腰椎的骨骼结构有无异常，如骨质增生等；CT 能更清晰地显示腰椎间盘等结构是否有突出；MRI 对软组织的分辨率高，能更准确地看到坐骨神经周围的情况，明确是否存在压迫因素。