甲状腺右叶结节TI-RADS4a类较为严重。具体情况如下：
一、关于甲状腺右叶结节TI-RADS4a类的含义：意味着甲状腺结节存在一定恶性风险，不过风险相对较小。甲状腺在经过B超影像学描述时，会依据影像学进行TI-RADS分级，共分为0-5级，甲状腺右叶结节TI-RADS4a类属于4级结节，此时患者需要进行病理穿刺，以明确其良恶性，进而展开后续治疗。
二、甲状腺结节的相关说明：甲状腺结节指的是在正常甲状腺组织中出现的局限性肿块，是发病率较高的甲状腺疾病之一。可通过甲状腺超声、甲状腺功能检查等方式进行诊断。常见症状包括胸部疼痛、呼吸困难、骨痛等。患者可在医生指导下使用药物治疗，如服用左甲状腺素钠片、甲基硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等。
值得注意的是，良性结节患者需要定期复查，密切观察结节的变化情况，以防发生恶变。
总之，对于甲状腺右叶结节TI-RADS4a类要高度重视，及时明确性质并采取合适的治疗措施，同时良性结节患者也要做好定期复查。