得了脂肪肝，一般可以通过生活方式调整、药物辅助等方式来治疗。比如对于单纯性脂肪肝，通过积极干预，多数能得到改善。
生活方式调整很关键
饮食方面：
要控制热量摄入，每日总热量应根据体重、活动量等调整。例如，肥胖的脂肪肝患者，建议减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、奶油蛋糕等要少吃。同时增加蔬菜水果的摄入，每天保证500克以上的蔬菜，水果200 - 350克。还要控制碳水化合物的量，避免过多精制谷物，适当增加全谷物的比例，如燕麦、糙米等。
运动方面：
坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100 - 120步，每次30分钟左右，每周5次；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。除了有氧运动，还可以结合力量训练，如每周进行2 - 3次的简单力量练习，像俯卧撑、仰卧起坐等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，促进脂肪消耗。
药物辅助治疗
保肝抗炎药物：
如果脂肪肝伴有转氨酶升高等情况，可考虑使用多烯磷脂酰胆碱等药物，它能保护肝细胞，稳定细胞膜。这类药物可以辅助改善肝脏的炎症状态，但不能单纯依赖药物，还需结合生活方式调整。
降血脂药物：
对于伴有高脂血症的脂肪肝患者，如果血脂水平明显升高，在医生评估后可能会使用他汀类药物，如阿托伐他汀等，它可以降低血脂，进而对脂肪肝的改善有一定帮助，但使用时要关注药物可能带来的不良反应，如肝功能变化等。不过药物的使用需要严格遵循医嘱，不能自行随意用药。
定期监测很重要
要定期复查肝功能、腹部B超等检查项目。一般建议每3 - 6个月复查一次肝功能，了解转氨酶、胆红素等指标的变化；每6 - 12个月复查腹部B超，观察肝脏脂肪变的程度是否有变化等。通过定期监测，可以及时了解病情的发展情况，以便调整治疗方案。
特殊人群需特别注意
肥胖人群：
肥胖是脂肪肝的常见诱因之一，肥胖的脂肪肝患者除了要积极进行生活方式调整外，更要坚定减肥的决心，制定合理的减肥计划，逐步减轻体重，一般建议每周减轻0.5 - 1公斤左右比较安全，过快减肥可能会加重肝脏损伤。
糖尿病患者：
糖尿病患者合并脂肪肝的情况较为常见，这类患者在治疗脂肪肝时，要同时控制血糖，严格遵循糖尿病的饮食和治疗方案，将血糖控制在合理范围，因为高血糖会影响脂肪肝的治疗效果，而且高血糖本身也不利于肝脏健康。