神经衰弱的治疗药物选择需根据具体症状来，常用的有抗焦虑抑郁药等。比如，对于伴有焦虑、抑郁情绪的神经衰弱患者，可使用5-羟色胺再摄取抑制剂等药物。
调节神经功能的药物
维生素类药物：维生素B1能参与神经组织中糖代谢等过程，对神经功能有一定调节作用。一般来说，成人常用量一次10毫克，一日3次。谷维素：它可以调节植物神经功能，改善精神神经失调症状，通常每次10-30毫克，一日3次。
抗焦虑抑郁药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：像帕罗西汀，它能选择性抑制5-羟色胺再摄取，改善神经衰弱患者伴随的焦虑、抑郁情绪，但使用时要注意可能出现胃肠道不适等不良反应，比如恶心、呕吐等，而且儿童使用需谨慎评估。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛也是这类药物，能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统来缓解症状，不过也可能有血压升高、头痛等不良反应，用药时需密切观察。
改善睡眠的药物
苯二氮䓬类药物：比如艾司唑仑，它具有抗焦虑、镇静催眠作用，可用于神经衰弱患者的失眠症状，但这类药物长期使用可能会产生依赖性，一般不建议长期大量服用，老年人使用要特别注意，可能会增加共济失调等风险。非苯二氮䓬类药物：右佐匹克隆也是改善睡眠的药物，它起效较快，作用时间相对较短，引起依赖性的风险相对较低，不过也可能有口苦、口干等不良反应。需要注意的是，药物的使用必须在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合因素来选择合适的药物及确定治疗方案，患者不能自行随意用药。同时，除了药物治疗，神经衰弱患者还可以配合心理治疗、生活方式调整等综合干预措施来促进康复。