股骨头坏死常见的症状表现多样。一般来说，早期可能会有一些不明显的情况，而随着病情发展症状会逐渐明显。
疼痛表现
髋关节疼痛： 这是股骨头坏死较常见的症状之一，疼痛可能呈间歇性或持续性。早期疼痛可能较轻，多在行走活动后加重，休息后可缓解。比如有的患者在行走200 - 300米后就会感觉髋关节疼痛不适。膝关节牵涉痛： 部分股骨头坏死患者会出现膝关节疼痛的情况，这是因为髋关节的病变刺激了神经，导致膝关节出现放射性疼痛。
活动受限表现
髋关节活动受限： 患者会发现髋关节的屈伸、内收、外展等活动范围逐渐减小。例如，正常情况下能弯腰触摸脚趾，而股骨头坏死患者可能难以达到这样的程度。行走困难： 随着病情进展，患者行走会越来越困难，可能出现跛行的情况。严重时甚至可能无法正常行走，需要借助拐杖等辅助器具。
体征表现
局部压痛： 在髋关节周围按压时，能感觉到明显的压痛，尤其是在腹股沟中点附近按压时，疼痛较为明显。肌肉萎缩： 由于股骨头坏死导致髋关节活动受限，相应的腿部肌肉会出现废用性萎缩，常见的是股四头肌萎缩，表现为腿部肌肉变细。