身上痒且一挠就起抓痕，这种情况通常首先需考虑人工荨麻疹，其大多是因皮肤遭受外界物理刺激引发变态反应，表现为皮肤受刺激处出现风团样皮疹，还伴有局部瘙痒、灼热等症状。其次，也可能是过敏导致，例如胆碱能性荨麻疹。
一、人工荨麻疹：
1.症状特点：一般而言，若症状较轻可不必治疗。但严重时需先去除外界刺激，同时查找致敏因素并加以规避，还要保持良好饮食习惯和规律作息。
2.治疗方法：必要时可应用抗组胺药物，像盐酸左西替利嗪片或氯雷他定片等，通常能有效控制症状。
二、胆碱能性荨麻疹：
1.发病原因：胆碱能性荨麻疹是由于运动、进食热的食物或饮料、出汗以及情绪激动等致使胆碱能神经冲动，释放乙酰胆碱，进而刺激炎症细胞释放组织胺，导致患者头皮或浑身有扎痒感，皮肤上出现风团。
2.治疗措施：出现胆碱性荨麻疹时，可内服抗组胺类药物、维生素P等药物，外用炉甘石洗剂清洗，也可采用紫草茯苓方剂、苍耳子方剂、地肤子方剂等中药方剂进行调理。
总之，当出现身上痒挠后起抓痕的情况，要考虑可能是人工荨麻疹或胆碱能性荨麻疹等，应根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，日常要注意相关防护和调理。