心率过速通常是需要治疗的。一般来说,当心率过速影响到心脏正常泵血功能,如心率持续超过100次/分钟且伴有心悸、头晕等不适症状时就需要积极处理。
心率过速的常见类型及特点
窦性心动过速: 多与运动、情绪激动、发热等因素有关,一般去除诱因后可有所缓解,但如果是持续存在的窦性心动过速也需要关注。比如健康人在剧烈运动后心率可能会达到120次/分钟左右,这属于生理性窦性心动过速,适当休息后可恢复。而某些疾病导致的病理性窦性心动过速,如贫血、甲状腺功能亢进等引起的窦性心动过速则需要针对原发病进行治疗。室上性心动过速: 发作时心率可突然增快至150~250次/分钟,患者会感到心慌、胸闷等不适,发作可呈阵发性,有的患者可能会反复发作。
非药物治疗方法
生活方式调整: 要保持良好的作息,保证充足的睡眠,每天尽量保证7~8小时的睡眠时间。还要避免过度劳累,注意劳逸结合。同时要保持情绪稳定,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。另外,要限制咖啡因和酒精的摄入,因为咖啡因能刺激心脏,使心率加快,像咖啡、浓茶中都含有较多咖啡因,应适量饮用;酒精也会对心脏产生一定刺激。深呼吸与放松技巧: 当出现心率过速时,可以尝试深呼吸,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,每次深呼吸持续5~10秒,重复几次,有助于缓解紧张情绪,从而在一定程度上减缓心率。比如可以找一个安静的地方,坐下或躺下,进行深呼吸练习。
药物治疗的情况
针对病因的药物: 如果是甲状腺功能亢进引起的心率过速,需要使用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的分泌,从而降低心率。例如甲巯咪唑,它能抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成,使甲状腺功能逐渐恢复正常,心率也会随之下降。如果是贫血导致的心率过速,则需要根据贫血的类型进行相应治疗,如缺铁性贫血需要补充铁剂,常用的有硫酸亚铁等,纠正贫血后心率过速的情况也会改善。控制心率的药物: 对于一些心率过速发作频繁且症状明显的患者,可能会使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,它能阻断β受体,减慢心率,减少心肌耗氧量。但这类药物有一定的禁忌证,比如支气管哮喘患者禁用,因为它可能会诱发支气管痉挛。
