肺结核患者吃药后声音变小，可能与药物副作用、疾病本身或其他因素有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.药物副作用：某些抗结核药物可能会引起声带水肿或神经损伤，导致声音变小。如果声音变化是在开始服药后不久出现的，且同时伴有其他不适症状，如喉咙疼痛、咳嗽等，应及时告知医生。医生可能会调整药物剂量或种类，或给予相应的对症治疗。
2.疾病本身：肺结核可能导致肺部炎症和气道狭窄，影响声音的产生和传导。在积极治疗肺结核的过程中，随着病情的改善，声音可能会逐渐恢复正常。
3.其他因素：过度用嗓、声带息肉、喉部感染等也可能导致声音变小。如果声音问题持续存在或加重，建议就医进行详细的喉部检查，以排除其他潜在的病因。
在治疗期间，以下措施可能有助于缓解声音问题：
1.休息：避免过度用嗓，尤其是大声喊叫或长时间说话。尽量减少对声带的刺激。
2.保持水分摄入：充足的水分可以保持喉部湿润，缓解声带疲劳。
3.避免刺激性物质：避免吸烟、暴露在空气污染环境中，以及饮用刺激性饮料，如咖啡、茶等。
4.正确发声：学习正确的发声方法，避免过度用力或不正确的发声方式。
5.饮食调整：避免食用辛辣、油腻或刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
需要注意的是，每个人对药物的反应可能不同，如果对声音变化有疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便进行准确的诊断和适当的处理。同时，按照医生的建议进行规范的治疗，定期复查，以确保肺结核的治愈和恢复。如果声音问题严重或持续不缓解，医生可能会建议进一步的检查或治疗，如喉镜检查等。