肺上有阴影可能是多种疾病导致的，比如肺炎、肺结核、肺癌等。
一、肺炎：肺炎通常是由细菌和病毒感染引起。患者会出现咳嗽、咳痰等症状。当进行肺部检查时，可能会显示肺部有阴影。这是因为肺部受到感染后出现炎症反应，从而在影像学上呈现出阴影。
二、肺结核：大多是因结核分枝杆菌感染而引发的呼吸道疾病，免疫系统较弱也是重要原因之一。患有肺结核的人一般会有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。在做肺部检查时，常会有肺上有阴影的情况。这是由于结核分枝杆菌在肺部造成的病变所致。
三、肺癌：肺癌可能由吸烟、遗传等因素诱发，接触职业有害物质，如长时间接触粉尘等也可能导致肺癌。肺癌患者在做肺部检查时，也可能出现肺部有阴影的现象。这是因为肿瘤在肺部生长所形成的影像学改变。
总之，当发现肺上有阴影时，需要综合各种症状和检查来明确具体病因，以便进行针对性的治疗。