龟头破皮溃疡可能由龟头炎、湿疹、尖锐湿疣等导致，具体如下：
一、龟头炎：龟头炎的皮损常表现为局部皮肤黏膜水肿、红斑、糜烂和溃疡形成。严重时皮损处可渗液、出血甚至出现水疱。当累及尿道外口，患者小便时会有瘙痒感和疼痛感。如果明确是龟头炎引起的龟头破皮溃疡，患者要保持局部卫生，避免刺激局部皮肤，且需积极配合医生治疗。治疗期间避免性生活。若为需氧菌感染所致，可使用红霉素、倍他米松治疗；厌氧菌感染引起，可采用甲硝唑治疗；白色念珠菌引起，则常使用氟康唑、伊曲康唑治疗。
二、湿疹：龟头湿疹也会引发局部皮肤破皮溃疡。通常龟头湿疹导致的皮损起初为局部红斑、水肿、粟粒样丘疹，随着病情进展，会出现丘疱疹、糜烂、渗出等，可伴有瘙痒、疼痛等症状。明确是龟头湿疹导致的龟头破皮溃疡后，需注意避免龟头接触刺激原和变异原，保持龟头局部清洁卫生。龟头部位破皮、糜烂时，可用乳酸依沙吖啶溶液治疗；局部糜烂但渗出不多，可外用氧化锌油剂治疗。
三、尖锐湿疣：尖锐湿疣后期的皮损会呈现乳头状、菜花状，其表面也可出现糜烂、破皮、溃疡等现象。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，患者应避免不洁性交，以防传染给性伴侣。还需遵医嘱用药，一般可外用咪喹莫特乳膏、三氯乙酸溶液等药物进行治疗。
总之，龟头出现破皮溃疡要及时明确病因，然后根据具体病因进行针对性的治疗和处理。