肺结节的治疗需根据结节性质等因素来定。一般来说，小于5毫米的纯磨玻璃肺结节，约18%会发展为浸润性癌，这类患者可6-12个月定期复查胸部CT监测变化；大于8毫米的实性结节或部分实性结节，需进一步评估。
观察随访为主的情况
小结节定期查：对于直径≤5毫米的纯磨玻璃肺结节，若无高危因素，通常建议每12个月复查胸部CT。因为这类小结节恶变概率相对较低。部分稳定结节：如果肺结节大小、形态稳定超过2年，可适当延长复查间隔至18-24个月一次，但仍需密切关注。
有手术指征的情况
较大实性结节：直径大于8毫米的实性肺结节，若高度怀疑恶性，可能需要考虑手术切除。比如直径在10-30毫米的实性结节，经评估有恶性倾向时，手术是常用的治疗手段。部分实性结节：对于部分实性肺结节，若实性成分较多，也多建议手术。因为这类结节恶性可能性相对更高，手术能及时切除病灶。
需进一步检查明确性质的情况
PET - CT检查：可以通过检测结节的代谢情况来辅助判断结节性质。如果肺结节PET - CT检查显示高代谢，提示恶性可能性大，需进一步处理。穿刺活检：对于一些难以通过影像判断性质的肺结节，可进行经皮肺穿刺活检。通过获取结节组织进行病理检查，明确是良性还是恶性，从而制定后续治疗方案。比如怀疑肺结节是肿瘤，但影像表现不典型时，穿刺活检能明确诊断。