腋下多汗可能由多种原因引起，其中约12% - 14%的人是因为原发性多汗症导致腋下多汗，这类情况往往与遗传因素有关。
生理性因素引起的腋下多汗
温度因素：当外界环境温度升高时，人体会通过出汗来散热，腋下作为汗腺分布较为密集的部位之一，就容易出现多汗情况。比如在炎热的夏天，气温达到30℃以上时，很多人都会有腋下多汗现象。运动因素：进行剧烈运动后，身体代谢加快，产热增加，为了调节体温，汗腺会大量分泌汗液，腋下也会随之多汗。像跑步、打球等运动后，腋下出汗明显增多。
病理性因素导致的腋下多汗
甲状腺功能亢进：患有甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，交感神经兴奋，就会出现多汗症状，腋下多汗也是常见表现之一。患者往往还伴有心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，植物神经病变会影响汗腺的正常调节功能，从而导致多汗，包括腋下多汗。同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状。
药物因素引发的腋下多汗
某些退烧药：比如阿司匹林等非甾体类抗炎药，服用后可能会引起出汗反应，部分人会表现为腋下多汗。一般在停药后，多汗症状会逐渐缓解。抗抑郁药：一些抗抑郁药物可能会影响神经系统的调节，导致汗腺分泌异常，出现腋下多汗情况。不同的抗抑郁药引发多汗的概率和程度可能有所不同。