关键点：结肠癌治疗中靶向治疗预后意义重大，临床建议结肠癌靶向治疗前进行基因检测，常见靶向治疗药物包括抗VEGF的贝伐珠单抗和抗EGFR的西妥昔单抗，抗VEGF可不进行基因检测，ras基因野生型患者右半结肠选贝伐珠单抗效果优，左半结肠选西妥昔单抗疗效佳，靶向治疗过程中必要时可重复基因检测调整方案。
一、靶向治疗对结肠癌预后的重要性：
在结肠癌的治疗中，靶向治疗起着极为关键的作用，对患者的预后有着重大意义。
二、基因检测的建议：
临床中强烈建议在进行结肠癌靶向治疗之前实施基因检测。
三、常见的靶向治疗药物：
1.贝伐珠单抗：属于以抗VEGF为代表的药物。
2.西妥昔单抗：是以抗EGFR为代表的药物。
四、不同情况的处理：
1.对于抗VEGF的靶向治疗，可以不专门进行基因检测。
2.(1)对于ras基因野生型的结肠癌患者，若处于右半结肠，选择贝伐珠单抗的效果会优于西妥昔单抗。
(2)而若是左半结肠，则选择西妥昔单抗的疗效明显优于贝伐珠单抗。
五、治疗过程中的基因检测：
在靶向治疗的过程中，当有必要时可以重复进行基因检测，然后依据基因检测的结果来合理调整靶向治疗方案。
总结概况提示：总之，明确靶向治疗在结肠癌中的重要性，了解基因检测的相关要求及不同情况下药物的选择和治疗过程中基因检测的意义，对于优化结肠癌的治疗有着重要意义。