首段简答
阴唇长了个大包可能由多种原因引起,比如前庭大腺囊肿,前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚于腺腔就会形成囊肿,这种囊肿大小不一,小的如鸽蛋,大的可如鸡蛋。
可能的病因
前庭大腺囊肿:多是因为前庭大腺管阻塞导致。如果前庭大腺管炎症急性期后,腺管黏膜发生粘连,分泌物不能排出,就会形成囊肿。也有可能是前庭大腺管损伤,比如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切损伤腺管。外阴毛囊炎:是由细菌感染引起,主要是金黄色葡萄球菌感染。不注意外阴局部清洁卫生,就容易引发毛囊炎,表现为阴唇部位出现红色丘疹,随后可发展成包含脓液的大包。外阴脂肪瘤:是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤,一般生长缓慢,位于阴唇部位时,可表现为局部包块,通常没有明显症状,但随着瘤体增大可能会有坠胀感等。
如何初步判断
观察包块特征:如果是前庭大腺囊肿,囊肿多为单侧,也可为双侧,囊肿小且无感染时,一般无自觉症状,囊肿大时会有外阴坠胀感或性交不适。外阴毛囊炎引起的包块,开始时是红色充实性丘疹,之后迅速发展成丘疹性脓疮,中心有毛发贯穿。外阴脂肪瘤一般包块边界清楚,质地柔软。查看伴随症状:前庭大腺囊肿如果合并感染,会出现局部红肿、疼痛、发热等症状。外阴毛囊炎通常会有局部的疼痛,按压时疼痛明显。外阴脂肪瘤一般没有明显的疼痛等不适症状,除非瘤体较大压迫周围组织。
应对建议
前庭大腺囊肿:如果囊肿小且无症状,可定期观察,无需特殊处理。如果囊肿大,或反复感染,需行前庭大腺囊肿造口术等治疗。外阴毛囊炎:要保持外阴清洁干燥,可用1:5000高锰酸钾液坐浴,每天2次,每次15 - 30分钟。局部可涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏。外阴脂肪瘤:如果瘤体较小,没有症状,可不做处理,定期复查即可。如果瘤体较大,影响生活,可考虑手术切除。
