腔隙性脑梗死通常可以坐飞机。这是因为腔隙性脑梗死是非常微小的梗死，其在影像学上的病灶面积小于3毫米，一般不会对患者生活造成任何影响，所以日常活动可正常进行。
腔隙性脑梗死的发生原理主要是颅内小的穿支动脉血管闭塞后形成了小的梗塞灶。如果腔隙灶未累及重要神经通路或神经结构，可能完全没有临床表现。许多患者是在体检做磁共振时发现小的梗塞灶，主要病因是小动脉硬化。而小动脉硬化与多种因素相关，一、年龄，随着年龄增长易发生；二、高血压、糖尿病、抽烟、高血脂等；三、一些患者有脑中风家族史。这些都是腔隙性脑梗死发病的危险因素。
无症状的腔隙性脑梗死无需治疗，但如果患者高龄且合并高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，则需要采取预防措施，即二级预防。二级预防一方面要控制原发基础疾病，另一方面要使用抗血小板药物和他汀类药物。通过二级预防干预，可有效减少中风复发率，并降低致死率和致残率。
总结：腔隙性脑梗死一般不影响坐飞机，其原理是小穿支动脉闭塞形成小梗塞灶，小动脉硬化是主要病因，与年龄等因素相关，无症状一般无需治疗，有基础疾病的高龄患者要做好二级预防。