月经每两个月来一次是否正常，需分情况看。一般来说，月经周期在21~35天属于正常范围，若月经周期经常超过35天，每两个月来一次，可能存在异常情况。
可能的生理性因素
青春期少女：部分青春期少女由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，月经周期可能不太规律，有的会出现每两个月来一次月经的情况，但随着身体发育，多数会逐渐趋于规律。例如，13 - 18岁的青春期少女，约有15% - 20%在初潮后的2年内月经周期不规律。围绝经期女性：女性接近更年期时，卵巢功能开始衰退，也可能出现月经周期延长，表现为每两个月来一次月经。一般45 - 55岁进入围绝经期，此阶段卵巢功能逐渐下降，激素分泌不稳定，月经会出现紊乱。
可能的病理性因素
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常表现为月经稀发，月经周期延长，可长达2 - 3个月甚至更长时间来一次月经。同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖、不孕等症状。通过B超检查可见卵巢多囊样改变，激素检查会发现雄激素水平升高等异常。甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经周期延长，出现每两个月来一次月经的情况；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括周期改变。通过甲状腺功能检查可明确诊断。
生活方式的影响
过度节食：如果女性长期过度节食，身体摄入的营养物质不足，会影响激素的正常合成与分泌，从而导致月经周期紊乱，出现每两个月来一次月经的情况。一般建议每日摄入热量不低于1200千卡，以维持正常的月经周期。长期压力过大：长期处于高压力状态下，会使人体分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，影响月经周期，导致月经周期延长至每两个月来一次。建议通过适当运动、冥想、听音乐等方式缓解压力。