新型冠状病毒感染是急性感染,如今其致病力下降,多数患者感染后无症状或轻症居多,少累及肺部。若无症状或仅有轻微不适,可先在家自主进行新型冠状病毒抗原检测,阳性则表明感染。若有严重不适则去医院,由医生通过查体、实验室检查、影像学检查等综合判断。近期有不明原因发热、乏力、咳嗽等情况,或发病前两周与新冠患者密切接触。重症患者就医的检查包括:
一、查体
医生会针对肺部情况进行相关检查,如听诊肺呼吸音等。
二、实验室检查
1.发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴计数减少。
2.部分患者出现肝酶和肌红蛋白增高。
3.多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。
4.严重者D-二聚体升高。
三、影像学检查
早期呈现多发小斑片影及间质改变,肺外带明显,之后发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者出现肺实变甚至“白肺”,胸腔积液少见。
四、病原体检测
采集咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物标本,进行新冠抗原检测或核酸检测,结果为阳性。
五、基因测序
病原体基因测序提示与新型冠状病毒高度同源。
总结:本文阐述了新型冠状病毒感染的一些特点,以及重症患者就医所需进行的各项检查内容,包括查体、实验室检查、影像学检查、病原体检测和基因测序等方面。
