血小板低可能意味着多种疾病。一般来说，血小板计数低于100×10^9/L就属于血小板低。
血液系统疾病相关
血小板生成减少：
再生障碍性贫血：这是一种骨髓造血功能衰竭症，患者骨髓造血干细胞和造血微环境受损，导致全血细胞减少，其中就包括血小板生成减少。患病后除了血小板低，还会有贫血、感染等表现。白血病：白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，使得血小板生成受到影响。例如急性白血病，病情进展较快，患者会出现发热、贫血、血小板低等一系列症状。
血小板破坏过多：
免疫性血小板减少性紫癜：是一种自身免疫性疾病，体内产生抗血小板的抗体，导致血小板被过度破坏。患者皮肤会出现紫癜、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等情况较为常见，血小板计数明显降低。系统性红斑狼疮：这是一种累及多系统的自身免疫性疾病，也可能导致血小板破坏增多。患者除了有血小板低的表现，还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的症状。
其他系统疾病相关
感染性疾病：
病毒感染：如风疹、麻疹、水痘等病毒感染性疾病，可能会影响血小板的生成或导致血小板破坏增加。例如风疹病毒感染后，部分患儿会出现血小板低的情况，一般随着病毒感染的控制，血小板计数可能逐渐恢复。细菌感染：严重的细菌感染，像败血症等，也可能引起血小板低。细菌产生的毒素等物质会影响骨髓造血以及血小板的代谢，导致血小板数量下降。
脾功能亢进：
脾脏是破坏血小板的重要器官，当脾功能亢进时，会过度破坏血小板，从而导致外周血中血小板低。例如肝硬化患者，常常伴有脾功能亢进，进而出现血小板减少的情况，同时可能伴有腹胀、腹水等肝硬化相关表现。